RD enfrenta déficit de sangre ante aumento de la demanda hospitalaria
Poca logística, tabúes, falta de promoción estatal, “competencia desleal” por parte de entidades ajenas al Estado, entre otras, son solo algunas de las barreras que dificultan el proceso de donación y obtención de sangre.
Santo Domingo.- Quisqueya enfrenta una crisis sanitaria muy preocupante: la escasez de sangre, en los bancos y centros de salud nacional. Esta situación, que ha ido en declive durante muchos años, pone en peligro la vida de miles de dominicanos que dependen de transfusiones sanguíneas para sobrevivir en emergencias y procesos médicos.
Desde el que pide donaciones de sangre por WhatsApp y redes para un familiar que la requiere, hasta el que va a una emergencia con un caso de vida o muerte, obtener el líquido carmesí en RD se puede catalogar como un verdadero “Niagara en bicicleta”.
En medio de cualquier proceso facultativo, tener acceso a transfusiones sanguíneas puede significar la diferencia entre sobrevivir o perecer. A pesar de los esfuerzos del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS), el ente responsable de regular esta práctica a nivel nacional e incentivar entre los ciudadanos la donación de sangre, las estadísticas revelan una realidad desalentadora. Durante los primeros cinco meses del 2023, apenas un 1.67% de las personas que donaron sangre lo hicieron de manera voluntaria. Esta alarmante falta de donantes voluntarios contrasta con la creciente demanda de transfusiones sanguíneas por parte de pacientes en situaciones críticas, en una población siempre creciente.
Organismos internacionales y varios expertos han denunciado que el país lleva décadas con una logística poco eficiente, caracterizada por una limitada promoción estatal, “competencia desleal” por parte de entidades ajenas al Estado, y otras barreras que dificultan el proceso de donación y obtención de sangre.
Estadísticas del MISPAS del año 2022, comprendidas en: total de donantes evaluados, total de donantes diferidos, total de donantes calificados, total de donaciones voluntarias y por reposición:
En el año 2022 en el país se colectó un total de 155,963 unidades de sangre, de las que 21,214 (el 13.5 %) fueron voluntarias.
Distribución de la colecta:
Hemocentro Nacional 6,992
Cruz Roja 57,499
Hospitales públicos 42,834
Bancos privados 38,919
Sanidad Militar 1,247
Patronatos 17,295
– Dificultades logísticas, “trueque de sangre” y venta de sangre:
De por si el proceso de donación de sangre suele ser evitado por la mayoría de la población, por tabúes como el miedo al dolor y la falta de una logística y centros de salud adecuados y cercanos, pero algo que verdaderamente ha dificultado la acción del Estado en este renglón, es el apogeo de instituciones no gubernamentales que acaparan a los donantes y, peor aún, entidades privadas que “capitalizan” la sangre, poniéndole precio y facilitando períodos de espera por pagos económicos.
En el contexto de la Cruz Roja, se ha observado un fenómeno preocupante que ha generado controversia: el «trueque» de sangre. Este sistema, que implica que un familiar done sangre por reposición para obtener la sangre necesaria para otro familiar, a menudo implica costos adicionales y procedimientos tediosos, ya que es la misma familia del usuario interesado, que tiene que aventurarse a llevar la sangre, sin ser personal de salud y sin las herramientas adecuadas de sanidad, al centro de salud donde esté ingresado. Esta práctica cuestionable ha sido objeto de críticas.
Fue notable y creó controversia el artículo del periódico Diario Libre titulado: “Venden sangre hasta en un colmado”, en el cual se denunciaba una red mafiosa que comercializaba la sangre a las inmediaciones de la Cruz Roja, acción penada por la justicia dominicana. Esta situación, que bien podría persistir en más ámbitos, demanda medidas para garantizar la integridad y transparencia en el proceso de donación de sangre.
Ante la falta de “oferta” del líquido carmesí ocurren situaciones como estas, figuras del sector salud hacen llamados urgentes para mitigar estas situaciones, destacan la necesidad de mejorar la gestión y los procesos en las instituciones encargadas del control sanguíneo.
Se realizó una encuesta y análisis focal para constatar el rango de esta difícil situación, la población de estudio en la cual se fundamenta la investigación se basa focalmente en la población del Distrito Nacional, que ha participado en jornadas de donación de sangre, dirigidas y contabilizadas por el MISPAS, en centros de salud delimitados, dichas personas disponen de una edad entre los 18 y los 65 años de edad, como promedio y han de disponer de una condición de salud, peso, e historia médica adecuada para la donación. La unidad de análisis estuvo compuesta por 116 personas entrevistadas.
El análisis de las encuestas y estudios realizados revela importantes deficiencias dentro de las instituciones encargadas del control sanguíneo en la República Dominicana, incluyendo el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS), la Cruz Roja, el Hemocentro Nacional y diversos hospitales tanto públicos como privados. Estas deficiencias reflejan la necesidad apremiante de mejorar los procesos y la gestión en todas estas entidades.
En este sentido, varios de los encuestados sugirieron la implementación de incentivos no económicos para fomentar la donación de sangre. Por ejemplo, se podrían ofrecer bonos en el transporte público a aquellos que donen sangre, lo que no solo incentivaría la participación, sino que también facilitaría el acceso de los donantes al lugar de donación, e podría considerar el cumplimiento de horas de servicio comunitario como un beneficio para los donantes de sangre, reconociendo su contribución a la salud y el bienestar de la sociedad, también se podrían ofrecer descuentos en productos de primera necesidad, reducción de penas, entre otros. Principio del formulario.
Gráficos:
Primera encuesta, a civiles:
Tabla No. 1. Rango de edad
Los datos obtenidos muestran que el 36% de la población entrevistada tiene entre 31-45 años, el 30% tiene 18-25 años, el 18% tiene entre 26-30 años, el 14% entre 46-59 años y el 3% tiene entre 60-65 años (ver tabla y gráfica No. 1).
| Edad | Muestra | Porcentaje |
| 31-45 | 29 | 36% |
| 18-25 | 24 | 30% |
| 26-30 | 14 | 18% |
| 46-59 | 11 | 14% |
| 60-65 | 2 | 3% |
Tabla No.12 ¿Estaría dispuesto a donar sangre más a menudo, si al hacerlo existiera un mecanismo como los siguientes?
La pregunta permitió el uso de la selección múltiple, que posibilitó a los encuestados elegir más de una opción; sobre cuáles opciones los entrevistados preferirían en un hipotético caso de que se utilicen medidas novedosas para acaparar donantes, se observaron diversas preferencias y fueron seleccionadas un total de 152 opciones, entre los 80 encuestados. Los datos obtenidos muestran que la mayoría de los encuestados, representando un 41% del total, estarían dispuestos a donar sangre más a menudo si se les ofrecieran descuentos o bonos limitados en base a cada donación realizada para la compra de productos de primera necesidad en supermercados. Un 27% de los encuestados expresaron que estarían dispuestos a donar si esta acción pudiera servir como cumplimiento agregado de las 60 horas del servicio social u ofrecer algún otro tipo de reconocimiento. Por otro lado, un 26% indicaron que no estarían dispuestos a donar más frecuentemente, independientemente de los incentivos ofrecidos. Finalmente, solo un 6% de los encuestados manifestaron que estarían motivados para donar si se les ofrecieran bonos de transporte en el metro o autobús. Estos resultados sugieren una variedad de preferencias y actitudes hacia escenarios imaginarios donde podrían existir uno de estos mecanismos, de incentivo, para la donación de sangre. (ver tabla y gráfica No. 12).
| Opción | Cantidad | Porcentaje (%) |
| Que se le ofreciera al donante descuentos o bonos limitados en base a cada donación realizada para la compra de productos de primera necesidad en supermercados | 62 | 41% |
| No estaría dispuesto | 41 | 27% |
| Que sirva como cumplimiento agregado de las 60 horas del servicio social u algún otro reconocimiento | 39 | 26% |
| Bonos de transporte en el metro/bus | 10 | 6% |
Tabla No.14 ¿Qué piensa sobre el proceso de donación de sangre?
Se observa que la mayoría de los encuestados, representando un 63%, consideran que el proceso de donación de sangre es adecuado. Por otro lado, un 20% de los participantes lo describen como desmotivador, mientras que un 8% lo perciben como confuso. Además, algunas opiniones adicionales se expresaron, como el deseo de que más personas participen por el altruismo y la solidaridad (1%), la idea de que la percepción puede variar según la persona (1%), la percepción de intimidación (4%), la visión de que es un acto solidario (1%), la sensación de no estar familiarizado (1%), y la percepción de que donar sangre es un placer y una manera de salvar vidas (1%). (ver tabla y gráfica No. 14).
| Opinión | Cantidad | Porcentaje (%) |
| Adecuado | 54 | 63% |
| Desmotivador | 17 | 20% |
| Confuso | 7 | 8% |
| Intimidante | 3 | 4% |
| Ojalá más personas participaran, pero no para tener recompensa, sino para ayudar a quién lo necesite | 1 | 1% |
| Depende de cada quien | 1 | 1% |
| Es un acto solidario | 1 | 1% |
| No familiarizado | 1 | 1% |
| Es para salvar vidas, es un placer | 1 | 1% |
Segunda encuesta, a profesionales del sector salud:
Tabla No. 1. Nombre de la institución
En la encuesta realizada, se entrevistó a un total de 36 colaboradores del sector salud, obteniendo una muestra diversa de instituciones representadas. El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social destacó como la institución más representativa, con un 57% de los encuestados provenientes de esta entidad. Por otro lado, el Hospital Regional Dr. Marcelino Vélez Santana fue representado por el 26% de los participantes. Otras instituciones, como la Cruz Roja Dominicana, la Universidad Iberoamericana (UNIBE), el Hemocentro Nacional, Diario Libre y la Clínica Pyongang, también estuvieron presentes en la encuesta, cada una con una representación del 3% (ver tabla y gráfica No. 1).
| Nombre de la institución | Muestra | Porcentaje |
| Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social | 21 | 57% |
| Hospital Regional Dr. Marcelino Vélez Santana | 10 | 26% |
| Cruz Roja Dominicana | 2 | 5% |
| Universidad Iberoamericana (UNIBE) | 1 | 3% |
| Hemocentro Nacional | 1 | 3% |
| Diario Libre | 1 | 3% |
| Clínica Pyongang | 1 | 3% |
